Анкилозирующий спондилоартрит — это форма артрита, которая часто связана с воспалением глаз. Воспаление в среднем слое глаза или увеит может указывать на раннюю стадию анкилозирующего спондилоартрита или, по-другому, болезни Бехтерева.
С другой стороны, если увеит начинается у человека с диагнозом болезни Бехтерева, то зная этот диагноз, врач офтальмолог вместе с ревматологом, назначают более продуктивное лечение.
Связь между увеитом и анкилозирующим спондилоартритом
Анкилозирующим спондилоартритом страдают до 0,6 % россиян. Возможно больше, так как диагностика на ранних стадиях затруднительна. Заболевание обычно поражает нижнюю часть спины и область таза. Но, как ни странно, его часто диагностирует окулист, а не ревматолог. Это потому, что осложнением может стать увеит. Эта болезнь приведет вас к офтальмологу. Если глазной врач диагностирует увеит у молодого взрослого человека, у которого также наблюдаются боли и скованность в спине, это является косвенным признаком анкилозирующего спондилоартрита.
Приблизительно от 30 до 40 процентов людей с анкилозирующим спондилоартритом в какой-то момент заболевают увеитом. Наиболее распространенным типом является увеит в передней части глаза, называемый передним увеитом или иритом. Любой, кто имеет увеит глаза или ирит, у которого также есть боль в суставах и у которого не было диагностирован АС, должны сделать визуальные исследования на подвижность позвоночника и анализ крови, чтобы проверить наличие анкилозирующего спондилоартрита.
Предрасположенность к болезни Бехтерева может передаваться по наследству через ген, называемый HLA-B27. Хотя основными симптомами являются боль в суставах и скованность движений, они могут вызывать воспаление в других частях тела. В зоне риска сердце, легкие, пищеварительную систему и глаза. Исследователи обнаружили определенные гены, общие как при анкилозирующем спондилите, так и при увеите. Даже при том, что другие болезни могут также вызвать увеит и ирит глаз, исследования показали, что, например, приблизительно у 50 процентов всех кавказских народностей с этим типом воспаления глаза есть ген HLA-B27.
Симптомы увеита и ирита
Увеит и ирит легче лечить, если их диагностировать на ранней стадии. Воспаление может быть на одном глазу или на обоих глазах.
Вот признаки, на которые следует обратить внимание:
- Глазная боль;
- Чувствительность к свету;
- Покраснение глаз;
- Затуманенное зрение;
- Появление пятен при взгляде.
Очень важно, чтобы офтальмолог осмотрел вас. Для постановки диагноза требуется специальный тип обследования, называемый осмотром в щелевой области. Во время осмотра в щелевой области глаза окулист будет смотреть через ваш зрачок на жидкость, которая заполняет внутриглазное пространство. Белые кровяные клетки, плавающие в жидкости, являются ключом к диагностике состояния.
Симптомы могут исчезнуть без лечения. Но они также могут вернуться или усугубиться и вызвать осложнения. Поэтому очень важно немедленно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо признаки увеита. Рубцы от увеита или ирит может привести к тому, что зрачок станет неподвижным. Это может вызвать накопление жидкости внутри глаза, которая называется глаукомой. По этой причине лечение увеита в домашних условиях может быть очень опасным.
Лечение увеита глаз при болезни Бехтерева
При правильном лечении симптомы увеита или ирита должны пройти через четыре или пять дней.
Типичные процедуры включают в себя:
- Стероидные глазные капли для борьбы с воспалением;
- Глазные капли, называемые циклоплегическими каплями: сохраняют зрачок открытым и уменьшают боль;
- Стероиды, принимаемые перорально, для более тяжелых случаев;
- Темные очки для защиты глаз;
После того, как у вас воспаление глаз прошло, вам нужно будет повторно провериться у глазного врача и повторить щелочные осмотры, чтобы убедиться, что состояние не вернулось и не привело к образованию рубцов.
Советы для защиты ваших глаз
Самый важный совет – всегда сообщать врачу о любых признаках воспаления глаз. Первым симптомом обычно является чувствительность к свету – не ждите появления других симптомов.
Эти общие советы для здоровья глаз становятся особенно важными, если у вас есть история воспаления глаз или у вас уже был диагностирован анкилозирующий спондилоартрит:
- Ежегодный осмотр у офтальмолога. Если вам поставили диагноз увеит или ирит, нужно чаще посещать окулиста.
- Носите защитные очки, когда вы занимаетесь контактными видами спорта или если ваше рабочее место представляет опасность для ваших глаз.
- Носите солнцезащитные очки, предназначенные для защиты от 99 до 100 процентов ультрафиолетовых лучей в солнечные дни.
- Дайте глазам отдохнуть. Выполняя близкую работу перед монитором, каждые 20 минут дайте глазам 20-секундный отдых, глядя на 6-8 метров вдаль.
Хотя болезнь Бехтерева поражает столько же людей, сколько ревматоидный артрит, он все еще недостаточно диагностирован. Для некоторых людей визит к окулисту может раскрыть причину их необъяснимой боли в пояснице. Анкилозирующий спондилоартрит встречается чаще, чем думают люди, как и увеит. Оба состояния могут возникнуть у здоровых молодых людей. Важно немедленно обратиться за лечением этих симптомов.
